Como se explicó anteriormente en la primera parte de esta serie, sobre Blockchain, la cadena de bloques también es similar a una base de datos que almacena información. Sin embargo, la principal diferencia es que los datos se encuentran en una red de computadoras personales llamadas nodos donde no hay una entidad central, como un gobierno u organización que controla los datos. En su lugar, todos los datos se comparten públicamente.
Las interacciones dentro de la cadena de bloques son conocidas por todos los participantes y requieren verificación por parte de la red antes de agregar la información, lo que permite una colaboración confiable entre los participantes de la red mientras registra una pista de auditoría inmutable de todas las interacciones. Cada participante conectado a la red de cadena de bloques tiene una clave privada secreta y una clave pública que actúa como un identificador visible abiertamente. El par está enlazado criptográficamente, de modo que la identificación es posible en una sola dirección utilizando la clave privada.
La aparición de los contratos inteligentes ha traído un gran beneficio a la cadena de bloques. Los contratos inteligentes lo ayudan a compartir cualquier cosa de valor de una manera transparente y sin conflictos, al tiempo que evita los servicios de un intermediario. Las oportunidades de la cadena de bloques están cambiando la asistencia sanitaria a nivel mundial. El crecimiento exponencial de las aplicaciones de la cadena de bloques acompañado por la introducción de estos contratos inteligentes puede beneficiar la salud de la población, los registros médicos y los datos generados por los pacientes.
“La atención médica se ha estado demorando en adoptar nuevas tecnologías con una gran parte de la industria médica que aún funciona en máquinas de fax y en papel. Según lo declarado por Jackson (del Instituto de Gobernanza de Canadá), “la característica más interesante de la cadena de bloques en el sector de la salud es la capacidad de los pacientes para poseer y controlar su propia información de salud”.”
Del mismo modo que no ha habido un buen modelo con los sistemas adecuados de privacidad y recompensa que ofrece la cadena de bloques para el intercambio público de datos de salud y datos de seguimiento automático cuantificados, tampoco ha habido un modelo para compartir datos de desempeño mental. Si toda esta información se puede vincular a una identidad, el control de los pacientes podría decidir quién puede ver qué información. Quizás un dentista no necesite un acceso a su historial de salud sexual.
Con la intensidad de los esfuerzos para desarrollar sistemas de salud eficientes utilizándola cadena de bloques, esperamos ver nuevos productos como Fitbit generacional o iHealth de Apple en los iPhones, que capturan automáticamente más de 200 indicadores de salud y los envía a la nube para la agregación de datos y su imputación a recomendaciones que pueden ayudar a la persona, basada en los datos compartidos.
Además, las soluciones inteligentes de la cadena de bloques se podrían desarrollar y utilizar fácilmente para capturar recomendaciones de rendimiento mental hechas a personas a través de servicios como Cortana de Microsoft, Siri de Apple, Alexa de Amazon o el asistente de Google, tal vez sin interrupciones a través de interfaces de computadora personal y entregadas como conscientes. Y sugerencias inconscientes.
Problemas Que La Tecnología Blockchain Puede Resolver
A continuación, se muestran algunos de los problemas más populares que se pueden resolver con la tecnología de cadena de bloques:
Copia de seguridad de datos múltiples y seguridad
Mirando la arquitectura de software actual usado por la mayoría de organizaciones de salud, la mayoría tienen una base de datos central, con un equipo que administra la base de datos. Esto implica que solo hay un punto de falla con esa base de datos. Suponiendo que hay una intrusión de un pirata informático en el sistema, obtiene acceso y manipula la base de datos. El pirata informático puede optar por cifrar / descifrar la base de datos para su satisfacción, dejando a la organización con datos corruptos. Los piratas informáticos pueden incluso lanzar ataques de phishing dirigidos a algunos de los profesionales de los hospitales para obtener acceso no autorizado a sus datos.
La cadena de bloques ayuda a resolver este problema cuando se aplica, protegiendo la infraestructura interna dentro de la organización. Tener muchas copias del libro mayor de cadena de bloques dentro de una organización de atención médica con partes independientes que tienen acceso a las copias separadas bajo llave y clave crea redundancia como nunca antes hemos visto. Si se implementa correctamente, la cadena de bloques protegería contra estos tipos de ataques cibernéticos
Verificación y validación de datos
Otro problema importante en la industria de la salud es la verificación y validación de los datos médicos. Los informes de las pruebas médicas para un paciente en particular pueden ser fácilmente accesibles para los propietarios correspondientes sin temor a alteraciones.
Supongamos que un paciente realizó una prueba médica en el hospital A, y como resultado de una necesidad particular de traslado, fue trasladado al hospital B. Si el informe médico puede estar disponible encadena de bloques, no habrá necesidad de volver a realizar una investigación. La prueba en el hospital B ya que el resultado puede ser de confianza para todos.
Al eliminar la repetición innecesaria de procesos, los gastos disminuyen y el paciente está expuesto a menos estrés. Ventajas bidireccionales! Lo que significa que ambos proveedores en diferentes organizaciones pueden buscar fácilmente los datos del paciente en blockchain para ver cuándo se realizó la última prueba en particular.
Usando los sistemas de cadenas de bloques, los centros de salud podrían dirigir un conjunto regulado de información, que luego podría almacenarse en un libro mayor distribuido en todo el país. Esta información se pondrá a disposición universalmente a través de la clave privada de cadena de bloques, permitiendo a los pacientes compartir fácilmente su información con esas organizaciones. Esto eventualmente permitiría un acceso sin problemas a los datos de salud del paciente en tiempo real y descartaría la carga y los gastos de la reconciliación de datos. También erradicará los estándares de datos inconsistentes y la falta de compatibilidad entre los sistemas de intercambio de datos de salud.
Detección De Fraudes De Pago
A diferencia de las prácticas de pago comunes con el uso de monedas fiduciarias, los sistemas médicos pueden adoptar el uso de la criptomoneda como pago de los pacientes. Esto se puede utilizar de manera eficiente para frenar las prácticas corruptas en la facturación y los pagos. Según la Asociación Nacional contra el Fraude en la Atención Médica en 2017, el fraude en la atención médica cuesta alrededor de $ 68 mil millones cada año. Las aplicaciones de cadena de bloques cuando se utilizan con pruebas de seguimiento de sistemas, resultados, facturación y pagos por parte de los pacientes, podrían reducir el fraude en gran medida. El cambio podría ser iniciado por la industria de la compañía de seguros de salud.
En general, la mayoría de las aseguradoras de los Estados Unidos siguen a Medicare. Medicare tendría que respaldar alguna implementación de Criptomonedas, y si Medicare cambiara, ayudaría a la nación a ahorrar mucho dinero eliminando a los intermediarios que son responsables de rastrear el flujo de información a través de varios canales.
Además, por parte de los pacientes, los sistemas de cadena de bloques también podrían hacer que los acuerdos de seguro y los pagos sean más claros y a prueba de falsificaciones, reduciendo así la amenaza de ser explotados.
Asegurar La Cadena De Suministro Farmacéutica
En 2010, la Organización Mundial de la Salud calculó que las ventas de medicamentos falsificados a nivel mundial fueron de $ 75 mil millones, un aumento del 90% en cinco años.
Algunos otros informes muestran que en muchos países en desarrollo de Asia, África y América del Sur, los medicamentos falsificados representan entre el 10% y el 30% del total de medicamentos en venta. Como tales, los gobiernos de todo el mundo están ajustando los requisitos de integridad de su cadena de suministro con la esperanza de frenar el flujo global de medicamentos falsos. Un ejemplo es uno de los esfuerzos sobresalientes realizados por el gobierno de los Estados Unidos. Los Estados Unidos introdujeron la Ley de Seguridad de la Cadena de Suministro de Medicamentos en 2013, otorgando a la industria hasta 2023 la posibilidad de instituir sistemas completos de seguimiento y rastreo a nivel de unidad para los productos a medida que avanzan a la cadena de suministro.
La cadena de suministro de Pharma es uno de los casos de uso más comunes y practicos para la technologia blockchain. En Pharma, los medicamentos se desarrollan y fabrican por primera vez en centros de fabricación y se transfieren a distribuidores mayoristas antes de ser distribuidos a empresas minoristas y farmacias. Sólo entonces, se entregan a los pacientes. En tal escenario, la tecnología de cadena de bloques puede validar la integridad de la cadena de suministro de medicamentos y fomentar el desarrollo de nuevos medicamentos al permitir que el sistema de cadena de bloques administre y respalde el proceso de desarrollo de medicamentos.
Como parte de los esfuerzos para llevar esto a la realidad, en abril de 2017, IBM anunció una asociación con la firma china de gestión de la cadena de suministro Sichuan Hejia, para presentar el Sistema de Aplicaciones de Tecnología de cadena de nodos de Yijian, una nueva plataforma de cadena de bloques basada en la cadena de bloques de código abierto Hyperledger Fabric marco de referencia.
Con la ayuda de la tecnología de cadena de bloques, algunos de los procesos implementados actualmente en la cadena de suministro pueden mejorarse drásticamente mediante la utilización de contratos inteligentes, libros de contabilidad distribuidos, prueba de trabajo y transferencia de activos.
Datos de salud generados por el paciente (PGHD)
Con el advenimiento de la computación en la nube y el Internet de las cosas (IOT), la fecha de salud generada por el paciente podría aprovechar la cadena de bloques para la seguridad y el uso compartido. La tecnología de cadena de bloques puede autenticar el acceso a la información médica de forma rápida y segura.
Sin duda, el tremendo potencial de la salud generada por el paciente (PGHD, por sus siglas en inglés) está actualmente subutilizado, simplemente porque la mayoría de los datos nunca llegan al paciente. Una de las ventajas de usar PGHD es que los pacientes realmente pueden obtener beneficios de sus datos demográficos y de salud, con la opción de venderlos a estudios de investigación de salud o descubrimiento de medicamentos. Luego, esos datos se mantendrán en la cadena de bloques, con permiso para que el paciente los transfiera a un proveedor a través del sistema. Una vez que el paciente posea los datos generados por el paciente, desde los wearables hasta el médico y las visitas clínicas, se producirá un cambio dramático.
